Contoh Daftar Alat Bukti Persidangan Perdata

 

........................................, ........................................

 

Kepada Yth,

Ketua Pengadilan Negeri ........................................

Cq.

Majelis Hakim Yang Memeriksa dan Memutus Permohonan

No.: ........................................

 

........................................

Perihal : Daftar Alat Bukti Pemohon

Dengan Hormat,

            Salam sejahtera kami sampaikan kepada Ketua Pengadilan Negeri ........................................ beserta seluruh jajarannya semoga selalu diberikan kesehatan dalam menjalankan aktifitas sehari-hari.

 

            Perkenalkanlah kami ........................................, SH, Dkk. Advokat dan Penasehat Hukum pada Lembaga Bantuan Hukum ........................................, yang  berkedudukan hukum di ......................................... Berdasarkan Surat Kuasa Khusus No.: ........................................ tertanggal ........................................, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Pemohon dengan ini mengajukan daftar alat bukti yang ditanda P–1 sampai dengan P-6sebagai berikut :

 

No.	Uraian	Keterangan
1	Bukti P-1 (Asli) Kartu Tanda Penduduk Pemohon.	Bahwa Kartu Tanda Penduduk milik Pemohon membenarkan bernama ................................
2	Bukti P-2 (Asli) Kutipan Akta Kelahiran Nomor .................................. tanggal .................................	Bahwa Kepala Kantor Catatan Sipil ........................................ mengeluarkan Akta Kelahiran atas nama ........................................ yang merupakan anak dari Bapak ........... dan Ibu .........................................
3	Bukti P-3 (Asli) Kartu Keluarga Nomor .........................................	Bahwa benar dilihat dari kartu keluarga yang dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil, Pemohon bernama .........................................
4	Bukti P-4 (Asli) Sertifikat Hak Milik Nomor .....	Bahwa didalam Sertifikat Hak Milik Nomor ..... seluas ... M2 (........................................) yang terletak di Kelurahan ............ Kecamatan Pondok ........................................ yang mana dikeluarkan oleh Kantor Pertanahan........................................ tanggal ........................................ tertera nama Pemohon bernama ........................................ dan penunjuk batas dari tanah tersebut ditunjukkan oleh Pemohon.
5	Bukti P-5 (Asli) Surat Keterangan Nomor .........................................	Bahwa Kelurahan ........................................ telah mengeluarkan surat keterangan tanggal ........................................ yang menerangkan bahwa antara ........................................ dengan ........................................ adalah orang yang sama.
6	Bukti P-6 (Asli) Catatan didalam Map Permohonan Peralihan Hak Jual Beli, Pewarisan, Hibah, Tukar Menukar, Pembagian Hak Bersama, Pemasukan Kedalam Perusahaan, Penggabungan-Peleburan Perseroan-Koperasi Merger, Pemindahan Hak-Lelang, Ganti Nama, Ralat Nama, Merger Penetapan atau Putusan Pengaduan Kantor Pertanahan .........................................	Bahwa pada saat Pemohon mengajukan pemecahan Sertifikat Hak Milik Nomor ...... Pihak Kantor Pertanahan ........................................ memberikan catatan yakni “Penetapan nama ..... menjadi ..... harus pengadilan”

 

Demikian Daftar Alat Bukti Pemohon ini kami sampaikan. Atas perhatian Yang Mulia Majelis Hakim Yang Terhormat, Kami Ucapkan Terima Kasih.

 

HORMAT KAMI

KUASA HUKUM PEMOHON

 

 

 

 

........................................